軀體症狀障礙
定義:
身體症狀障礙是一組精神健康狀況,特徵是個體過度關注或擔心自身的身體症狀,這些症狀可能是實際存在的或僅僅是感知到的。這種過度的關注和焦慮會對日常生活造成顯著的干擾和困擾。
特徵:
- 過度關注:個體對身體症狀持續地過度關注,並且這種關注會引起顯著的焦慮和困擾。
- 症狀擔憂:對於身體症狀的擔憂超出了其實際嚴重性,並且不易被醫學檢查和解釋所緩解。
- 醫療行為:頻繁地尋求醫療服務,進行多次檢查和治療,但仍對健康狀況感到不安。
- 功能障礙:由於持續的焦慮和擔憂,個體的日常生活、工作和社交活動受到顯著影響。
應用:
- 臨床診斷:精神健康專業人員根據DSM-5(《診斷與統計手冊》第五版)的標準來診斷身體症狀障礙,考慮病史、症狀和行為模式。
- 心理治療:認知行為療法(CBT)和其他心理治療方法可以幫助患者改變對身體症狀的過度關注和焦慮反應。
- 藥物治療:一些抗抑鬱藥物和抗焦慮藥物可能對減少焦慮和改善症狀有幫助。
- 教育和支持:提供對患者及其家屬的教育,幫助他們理解病情,並學會有效的應對策略。
例子:
- 慢性疼痛:一名患者經常抱怨持續的頭痛和背痛,儘管多次醫學檢查未發現明確的病因,但仍不斷尋求醫療幫助,對健康狀況感到極度焦慮。
- 消化問題:一位女性因腹痛和胃腸不適反覆就醫,經過多次檢查和治療後仍感到症狀持續,對生活和工作造成了嚴重影響。
- 心臟症狀:一名男子經常感到心悸和胸痛,儘管心臟檢查結果正常,但他仍擔心自己患有嚴重的心臟病,導致極度焦慮和社交退縮。
心理學影響:
身體症狀障礙在心理學中揭示了心理和生理之間的複雜互動,強調了情感、認知和行為對身體健康的影響。研究這些障礙有助於理解如何有效地評估和治療這類病症,並幫助患者改善生活質量。這一領域的研究也強調了心理治療在管理身體症狀中的重要作用。
局限性:
- 診斷挑戰:由於症狀多樣且可能與其他身體或精神健康問題重疊,身體症狀障礙的診斷可能具有挑戰性。
- 治療複雜性:治療這些障礙需要多學科合作,包括心理治療、藥物治療和醫學支持,對於一些患者可能需要長期管理。
- 患者合作:患者對心理治療的接受度和合作意願可能影響治療效果,需要建立良好的治療關係和信任。
Reference:
Kurlansik, S. L., & Maffei, M. S. (2016). Somatic symptom disorder. American family physician, 93(1), 49-54A.