心因性疼痛障礙
定義：
心因性疼痛障礙是一種心理健康狀況，特徵是持續的疼痛，但這種疼痛無法用任何明顯的生理或醫學原因來解釋。疼痛的存在和強度主要與心理因素有關，而不是生理損傷或疾病的直接結果。這種疼痛會對個體的生活質量和功能造成顯著影響。
特徵：
- 無明顯生理原因：疼痛的程度和持續時間無法用生理或醫學原因來充分解釋。
- 持續性：疼痛通常是持久的，並且可能在某些情境下加重。
- 心理因素：疼痛的存在和強度與心理因素如壓力、焦慮、抑鬱和情感衝突有關。
- 功能障礙：疼痛導致個體在日常生活、工作和社交活動中出現顯著的功能障礙和困擾。
應用：
- 臨床診斷：精神健康專業人員需要詳細的病史和全面的心理評估，以確定疼痛是否主要由心理因素引起，並排除其他可能的生理原因。
- 心理治療：認知行為療法（CBT）、正念療法（Mindfulness-Based Therapy）和其他心理治療方法可以幫助患者管理疼痛，減少焦慮和抑鬱，提高生活質量。
- 藥物治療：在某些情況下，抗抑鬱藥和抗焦慮藥物可能有助於緩解疼痛和改善心理狀態，應根據具體情況選擇適當的藥物。
- 多學科干預：結合物理治療、職業治療和心理治療的多學科干預方法可以提供綜合支持，幫助患者恢復功能和改善生活質量。
例子：
- 慢性頭痛：一名患者經常抱怨持續的頭痛，儘管多次醫學檢查未能找出明確的生理原因，但她的頭痛在壓力和焦慮情況下加重。
- 背痛：一位男性報告持續的背痛，醫學影像檢查顯示並無明顯的脊柱問題，但他的疼痛在情感壓力大時顯著加重。
- 全身疼痛：一名女性經常感到全身疼痛，這種疼痛無法用任何特定的生理原因來解釋，並且與她的情緒狀態密切相關。
心理學影響：
心因性疼痛障礙在心理學中強調了心理因素在身體健康中的重要作用，展示了心理和生理之間的複雜互動。研究這一障礙有助於理解和治療因心理因素引起的身體症狀，並提供有效的治療策略，以改善患者的生活質量和功能。
局限性：
- 診斷挑戰：確定疼痛的主要原因是心理因素，而不是生理原因，可能具有挑戰性，需要詳細的評估和排除其他可能性。
- 治療效果：治療心因性疼痛障礙可能需要長時間的心理治療和支持，一些患者可能對治療反應不佳。
- 患者接受度：一些患者可能對於疼痛的心理成因持懷疑態度，不願接受心理治療，需要建立良好的治療關係和信任。
Reference:
Engel, G. L. (1959). “Psychogenic” pain and the pain-prone patient. The American journal of medicine, 26(6), 899-918.