中童期依附性家庭治療
定義：
中童期依附性家庭治療（Attachment-Based Family Therapy, ABFT）是一種針對中童期兒童（大約6至12歲）的家庭心理治療方法，旨在通過改善父母與孩子之間的依附關係，促進兒童的情感健康和行為發展。這一治療模式基於依附理論，強調安全的親子依附關係對於兒童心理健康的核心作用，特別是在情緒和行為問題的治療中具有重要意義。
治療目標：
- 修復依附關係：改善孩子與父母之間的情感聯繫，促進孩子在家庭環境中的安全感，幫助解決由不安全依附引發的情緒問題。
- 促進情感表達：通過治療，幫助兒童更好地表達他們的情感需求，並幫助父母更有效地理解和回應孩子的情感需求，從而改善親子溝通。
- 處理家庭衝突：針對由依附問題引發的家庭內部衝突，幫助家庭成員學會如何處理衝突並建立更健康的家庭關係。
- 解決行為問題：通過增強家庭內的安全感，減少兒童的行為問題，如攻擊性行為、反社會行為或情緒失控。
治療結構：
ABFT 包括五個主要階段，這些階段逐步幫助家庭改善依附關係並解決衝突。
- 建立治療聯繫（Relational Reframe）：
- 治療師首先與父母和孩子分別建立信任關係，了解他們的需求和情感狀態，並幫助家庭成員認識到依附關係的重要性。
- 探索依附損傷（Exploration of Attachment Injuries）：
- 治療師幫助孩子和父母回顧過去的依附損傷，這些損傷可能導致孩子情感上的困擾或行為問題。這一階段旨在處理過去的依附創傷並改善親子間的情感聯繫。
- 修復依附關係（Rebuilding Trust and Communication）：
- 治療師指導父母和孩子進行情感溝通，幫助父母學習如何正確回應孩子的情感需求，並促進孩子對父母的情感信任。這一階段強調情感表達和理解。
- 增強情感連結（Strengthening Attachment Bonds）：
- 通過治療，父母和孩子之間的情感依附逐漸變得更加穩固。這一階段幫助家庭維持新的親子互動模式，並解決治療過程中的新挑戰。
- 促進長期改變（Promoting Autonomy and Ongoing Growth）：
- 治療的最後階段著眼於促進家庭的持續成長，特別是幫助孩子發展自主性，同時維持與父母之間的安全依附關係。治療師幫助家庭建立可以持續使用的溝通工具和情感支持機制。
應用：
- 情緒障礙治療：
- ABFT 特別適用於處理由依附問題引發的情緒障礙，如焦慮、抑鬱和情感孤立。通過改善親子依附關係，治療師可以幫助兒童更好地處理情感困難，並促進其心理健康。
- 行為問題治療：
- 該治療模式對處理行為問題也很有效，如反叛、攻擊性行為或學校表現不佳。通過修復親子關係，ABFT 幫助減少兒童的行為問題，並促進更健康的家庭互動。
- 家庭衝突解決：
- ABFT 也適用於處理家庭內部的長期衝突，特別是在家庭成員之間的情感斷裂或疏遠時。治療通過增強情感聯繫，幫助家庭成員重新建立信任和理解。
- 創傷治療：
- 該治療模式在處理因依附創傷引發的情感問題時特別有效。兒童經歷的依附創傷，如父母的情感疏離、失敗的照顧關係等，常常會導致情感問題。ABFT 能夠通過重建安全的依附關係來修復這些創傷。
心理學影響：
依附理論強調，安全的依附關係對於兒童的情感發展和心理健康至關重要。ABFT 將這一理論應用於家庭治療中，幫助家庭修復和強化依附關係。這一治療模式在兒童心理健康領域得到了廣泛應用，並在促進親子溝通、解決情感和行為問題方面顯示了顯著效果。
局限性：
- 時間要求高：ABFT 通常需要長期的治療過程，因為修復依附關係需要時間和持續的努力。對於一些家庭來說，治療過程可能會過於漫長。
- 父母參與度高：ABFT 要求父母積極參與，這對於一些工作繁忙或無法投入大量時間的父母來說可能是一個挑戰。
- 依附損傷的複雜性：對於經歷過嚴重依附損傷的孩子，治療過程可能會更加複雜且困難，並且需要更長的時間來修復親子關係。
中童期依附性家庭治療提供了一個基於依附理論的全面治療框架，專注於修復親子關係，幫助兒童和家庭更好地應對情感和行為挑戰。
Reference:
Van Vlierberghe, L., Diamond, G., & Bosmans, G. (2023). Middle childhood attachment‐based family therapy: Theory and model description. Family process, 62(3), 1040-1054.