聽覺失認症
定義：
聽覺失認症（Auditory Agnosia）是一種神經性障礙，個體在聽力正常的情況下，無法辨認或理解聲音的意義。這些聲音可能包括日常環境聲音、語言聲音或音樂聲音。聽覺失認症通常與大腦顳葉區（尤其是左側顳葉）受損有關，該區域負責處理聽覺信息。
類型：
- 純聽覺失認症（Pure Auditory Agnosia）：
- 患者無法辨認非語言聲音，例如電話鈴聲、鳥叫聲或汽車引擎聲，但他們的聽力仍然正常。
- 語言性聽覺失認症（Verbal Auditory Agnosia / Word Deafness）：
- 患者無法理解語言聲音，即便他們能聽到聲音並且語音辨別機能正常。他們聽到的語音像是陌生的聲音，類似於聽到一種不懂的外語。
- 音樂性聽覺失認症（Amusia）：
- 患者無法辨認或感知音樂聲音，無法辨別音調、節奏或旋律。這類患者通常無法分辨不同的樂器聲或唱歌的音準。
特徵：
- 正常的聽覺能力：聽覺失認症的患者雖然無法識別特定的聲音，但其聽力測試通常顯示聽覺系統是完好的。他們能夠聽到聲音，但無法賦予聲音特定的意義。
- 無法辨認聲音的意義：患者可能無法辨認日常環境中的聲音，如鈴聲、動物的叫聲等，並且可能無法理解語言或音樂。
- 大腦受損相關：聽覺失認症通常是由大腦顳葉區的損傷引起，該區域與聲音處理和理解密切相關。這種損傷可能由於中風、創傷性腦損傷或神經退行性疾病等原因造成。
應用：
- 神經心理學診斷：
- 聽覺失認症可通過臨床測試來診斷，這些測試包括評估患者對不同類型聲音的辨認能力。例如，患者可能被要求辨認環境聲音、語音或音樂，藉此區分患者是有語言障礙還是聽覺失認症。
- 康復與治療：
- 康復治療包括語言治療師或音樂治療師的介入，幫助患者恢復或改善對聲音的辨認能力。根據不同的失認症類型，康復方法可能會有所不同，例如針對語言理解的重建或訓練對環境聲音的辨識。
- 神經康復：
- 在康復中，針對顳葉損傷的患者進行特定的聽覺刺激訓練，有助於幫助他們重新學習如何識別聲音並賦予聲音意義。這類訓練可以改善患者的日常生活能力，特別是在理解和處理聲音方面的功能。
例子：
- 純聽覺失認症：一名患者能夠聽到門鈴聲，但無法理解這是門鈴在響，即使這個聲音在他們的日常生活中很熟悉。患者可能無法識別不同的環境聲音或電話鈴聲。
- 語言性聽覺失認症：一名患者能夠聽到人們的聲音，但無法理解語言內容。對他來說，語言聽起來像是無意義的噪音，儘管他能聽出聲音的來源。
- 音樂性聽覺失認症：一名音樂愛好者在中風後無法再分辨音樂中的旋律和節奏，儘管他能夠聽到音樂，但它變得像是無序的噪音。
心理學影響：
聽覺失認症對個體的日常生活和溝通能力有著深遠的影響，特別是在語言和音樂辨識方面的障礙會給患者帶來情感上的困擾和社會隔離感。該症狀幫助神經心理學家深入研究大腦的聲音處理機制，特別是不同大腦區域如何參與語言、音樂和環境聲音的理解。它還促進了康復訓練和神經重塑技術的發展，以幫助患者恢復部分或全部的聽覺辨認能力。
局限性：
- 診斷挑戰：由於聽覺失認症和其他語言障礙症狀之間的相似性，有時診斷這種疾病可能比較困難，需要詳細的神經心理測試來確定是否為聽覺失認症。
- 治療的長期效果：雖然康復治療對某些患者有效，但並非所有患者都能完全恢復，特別是在嚴重的腦損傷或神經退行性疾病引起的情況下，治療效果可能有限。
Reference:
Vignolo, L. A. (1982). Auditory agnosia. Philosophical Transactions of the Royal Society of London. B, Biological Sciences, 298(1089), 49-57.